Туберкуломы легких - это инкапсулированный фокус казеоза (творожистого распада) размером более 1 см. Развивается из инфильтративного туберкулеза в случаях, когда перифокальное воспаление рассасывается, а центральная зона казеоза инкапсулируется. Туберкулема может возникать также на фоне очагового туберкулеза, когда группа очагов казеозно перерождается и инкапсулируется. Туберкулемы бывают одиночные, реже множественные. На рентгенограмме обнаруживают округлую или овальную четко контурированные тень, преимущественно в верхних отделах легких. Часто есть данные о перенесенном в прошлом туберкулез легких. Вследствие того что казеозные массы при туберкулемы инкапсулированные, явления интоксикации выражены нерезко. Иногда больные жалуются на недомогание, ухудшение аппетита, субфебрилитет, неинтенсивным боль в грудной клетке. Кашель и выделение мокроты наблюдаются редко. Перкуторные и аускультативные изменения над легкими обычно не обнаруживают. Микобактерии туберкулеза находят редко, поэтому для установления диагноза необходимо провести рентгенографию и томографию, бронхологическое исследования, порой пункционную биопсию. Больных следует обследовать в специализированных лечебных учреждениях, поскольку в некоторых случаях туберкул трудно отличить от периферического рака легких.
