Гастродуоденит хронический

Гастродуоденит хронический - поражение слизистых оболочек воротарнои части желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся нарушениями кислотообразующей, ферментативной и экскреторной функций и морфологическими изменениями (поверхностные изменения, поражения и атрофия желез, эрозивные повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки).

Причина возникновения и патогенез гастродуоденита хронического

Этиология и патогенез: 1) наследственная предрасположенность, 2) нарушение режима питания, 3) еда всухомятку, 4) злоупотребление острыми блюдами, 5) пищевая аллергия, 6) длительное применение салицилатов, кортикостероидов и др., 7) отрицательные эмоции; 8) инфекционные и паразитарные заболевания; 9) хронические очаги инфекции; 10) кишечный дисбактериоз.В развитии воспалительно-дистрофических изменений слизистой оболочки ведущая роль принадлежит Helicobacter (campilobacter) pylori (грамотрицательная палочка с тропностью к мембране клеток покровно-ямочного эпителия желудка).

Клинические проявления гастродуоденита хронического

Наиболее частым проявлением хронического гастродуоденита у детей является болевой синдром. Боль преимущественно нерезкий, локализуется в подложечной области, обычно не связан с приемом пищи. Он сопровождается диспепсическими явлениями: чувством тяжести и распирания в подложечной области после еды, отрыжкой, тошнотой, иногда рвотой, снижением аппетита, запором или поносом. Интоксикационный синдром, который проявляется общей слабостью, головной болью, наблюдается нечасто.Независимо от кислотности желудочного сока и величины желудочной секреции у больных хронический гастродуоденит детей, для них в большей степени характерен запор, однако в случае снижения показателей и кислотности, и секреции чаще случается понос. Наблюдается резкое отставание роста и массы тела от нормы. Язык покрыт налетом. При пальпации обнаруживают болезненность в эпигастральной области. Сильная боль при пальпации характерен для перидуодениты, панкреатита, активного процесса в гепатобилиарной системе. Гастродуоденит редко бывает самостоятельным заболеванием, в основном в патологический процесс вовлекаются печень (она увеличена) и желчевыводящие пути. Поэтому часто трудно решить, какое именно заболевание является первичным - гастродуоденит или гепатохолецистит.

Диагностика гастродуоденита хронического

Основным методом диагностики гастродуоденита является гастрофибродуоденоскопия, которая помогает выявить воспалительный отек, гиперемия, геморрагии, эрозии, легкую кровоточивость слизистой оболочки, ее бледность, лимфангиэктазия. Гистологические и гистохимические исследования биоптатов слизистой оболочки имеют решающее значение, так как обнаруживают поверхностные диффузные, атрофические и эрозивные изменения.