Галлюцинации - чувственно-субъективное переживание восприятия образов, предметов и явлений без их реального существования.
Зрительные галлюцинации основном возникают при интоксикациях. Они бывают самыми разными - от элементарных (искры, вспышки, кольца) к сценическим (яркие образы животных или людей, участвующих в развитии каких-либо событий).
Слуховые галлюцинации также разнообразны - от элементарных (треск, писк, свист, шум, стук) до сложных (голоса, которые обращаются к больному или говорят о нем). Наиболее опасны так называемые императивные галлюцинации, которые предписывают осуществлять различные, часто опасные для больного или окружающих поступки или, наоборот, запрещают разговаривать, действовать, принимать пищу. При наличии императивных галлюцинаций больной подлежит немедленной госпитализации в психиатрическую больницу. Слуховые галлюцинации наиболее характерные для шизофрении и алкогольных психозов.
Обонятельные галлюцинации проявляются в виде ощущения различных запахов, чаще неприятных (бензина, ацетона, экскрементов, протухших яиц, трупов), которые воспринимаются извне или из собственного тела (особенно часто изо рта или носа). Обонятельные галлюцинации чаще всего наблюдаются при шизофрении или поражении височных участков головного мозга.
Вкусовые галлюцинации носят неприятный характер: вкус гнилого, протухшего. Они объединяются главным образом с обонятельными галлюцинациями и характерные для шизофрении.
Тактильные галлюцинации проявляются в виде ощущения ползания насекомых по телу, волосы или нитей в полости рта, курение и необычных ощущений в различных частях тела. Тактильные галлюцинации встречаются при интоксикациях, шизофрении, депрессивных состояниях.
Отдельно выделяют псевдогаллюцинации, когда галлюцинаторные переживания воспринимаются нечетко, причем «голоса» звучат в голове или другим частям тела, а не в окружающем пространстве.
Наличие галлюцинаций можно заподозрить за поведением больных (они к чему-то настороженно или со страхом или недоумением присматриваются, прислушиваются, принюхиваются, пытаются что-то с себя снять) или выявить путем активного расспроса больного или лиц, которым больной доверяет.
Под влиянием страшных галлюцинаций может развиться галлюцинаторное психомоторное возбуждение с внезапными переходами от попыток побега или обороны к нападению на окружающих. В таких случаях больной подлежит госпитализации в психиатрическую больницу. Если возбуждение развилось в больнице другого профиля, а состояние больного требует обязательного лечения именно в ней, то организуют индивидуальный пост.
