Гидронефроз - нарастающее расширение полостей почки с вторичной ишемической атрофией ее паренхимы. Болезнь возникает вследствие хронической задержки мочи в почке, обусловленная нарушением ее оттока. Встречается в любом возрасте, чаще у детей и лиц в возрасте 20-40 лет. Препятствия на пути оттока мочи могут быть: врожденное сужение мочеточника, прижатия его ненормально размещенной кровеносным сосудом, перегиб мочеточника при смещенной почке, укупорки его камнем или опухолью мочевого пузыря.
Клинические проявления гидронефроза
Патогномоничных симптомов нет. Клинические проявления развиваются медленно. Нередко больного беспокоит тупая, ноющая, слабый или интенсивная боль на стороне поражения. Иногда больные отмечают уменьшение количества мочи перед его появлением. В этих случаях боль приступообразная и сопровождается повышением температуры тела. Иногда заболевание протекает почти бессимптомно до полной гибели почки. Вторым по частоте симптомом является микро-или макрогематурия. Она характеризуется незначительной интенсивностью, непродолжительностью, отсутствием сгустков.
Течение одностороннего неосложненного гидронефроза доброкачественный, так здоровая почка полностью компенсирует функцию пораженной, при двустороннем гидронефрозе наблюдаются потеря массы тела, прогрессирующие анемия и почечная недостаточность. Специальные рентгенологические исследования помогают установить характер и степень развития заболевания.