Рот, os, oris (PNA) (греч. stoma, stomatos, отсюда воспаление слизистой ротовой полости - стоматит, stomatitis). Рот является начальным отделом пищеварительного тракта и периферическим отделом речевого аппарата. Здесь осуществляется начальный анализ веществ, поступающих в организм, и начинается механическая и химическая обработка пищи. Понятие "рот" состоит из двух анатомических образований: ротового отверстия, oris, и ротовой полости, cavitas oris (PNA). Ротовое отверстие ограничено верхней и нижней губой. При сомкнутых губах ротовое отверстие имеет форму ротовой щели, oris, при открытых губах - форму круга.
Размеры ротовой щели колеблются и составляют в среднем 6-8 см. В ротовой полости пища измельчается и начинается ее химическое превращение. Кроме того, ротовая полость участвует в дыхании и формировании речи. Она выстлана бледно-розовой слизистой оболочкой. Рельеф этой оболочки неровный, наряду с гладкой поверхностью на ней есть складки, углубления, выпячивания, бороздки и сосочки. Слизистая оболочка ротовой полости интенсивно кровоснабжается и иннервируется. В ней находятся рецепторы и мелкие железы. По внешнему виду и изменениями слизистой оболочки можно судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, что широко используется в клинической практике. Ротовая полость разделяется на два отдела: преддверие и собственно полость рта.
Цвет слизистой оболочки полости рта является важным клиническим признаком, изменения цвета отдельных ее участков могут иметь диагностическое значение. В клинической стоматологической практике осуществляют цитологические исследования эпителия (при воспалительных состояниях, дистрофических изменениях, предопухолевых и опухолевых процессах).
Преддверие рта, vestibulum oris, имеет форму узкой щели между губами и щеками, с одной стороны, и зубами и деснами - с другой. Преддверие сообщается с окружающей средой через ротовое отверстие, ограниченное верхней и нижней ротовыми губами с собственной обувью через
межзубные промежутки. Губы рта, labia oris - это мягкие образования, свободно выступают и замыкают ротовую щель, гита oris. Внутренняя поверхность губ покрыта слизистой оболочкой из тонкой складочки (уздечкой посередине), верхней и нижней губ, frenulum labii superioris et inferioris. Слизистая оболочка губ покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. В эпителии губ проходят кровеносные капилляры, которые предоставляют слизистой оболочке красного цвета. Кожа щек толстая, под ней содержится хорошо развитая жировая ткань. Мышечный слой щек образован круговым мышцей рта. Под щеками понимают участки лица, которые состоят из кожи, мышц и слизистой. Мышечный слой щек
образован щечных мышцами, m. buccinator. В задней части щек содержится жировое тело щеки, corpus adiposum buccae, значительно выраженное у младенцев. Слизистая оболочка щек при открытой полости рта гладкая, а при закрытой образует складки. В участке второго коренного зуба слизистая оболочка щек образует сосочек, в котором открывается проток околоушной железы, проходит сквозь ее толщу. Кроме протока околоушной железы, здесь расположены сосуды, нервы и мелкие щечные железы.
Ясная, gingivae - часть слизистой ротовой полости, которая покрывает воротниковые участка челюстей и шейки зубов. Понятное имеют значительную толщину и плотность и хорошо срастаются с надкостницей альвеолярного отростка челюстей. В области шейки зуба в десну вплетаются волокна круговой связки зуба, благодаря чему десны плотно прикрепляются к поверхности зуба. Часть из них, расположенной в промежутках между зубами, называется десневым (межзубных) сосочком, papilla interdentalis. Вместе слизистая оболочка десны от зубных сосочков заходит в зубные ячейки и образует десневого кармана - щелевидное пространство, глубина которого составляет 1-1,5 мм (О. Д. Луцик).
Слизистая оболочка ротовой полости выполняет ряд важных функций: - Защитную - защищает глубже расположенные ткани от возможного повреждения действия содержимого пищи, находящейся в полости рта.
- Сенсорную - благодаря наличию рецепторов, воспринимающих температурные, тактильные и болевые сигналы.
- Секреторную - крупные и мелкие слюнные железы выводят свой секрет на поверхность слизистой оболочки, который увлажняет пищу и размягчает ее и препятствует механическому повреждению слизистой оболочки. Слюна постоянно удаляет микроорганизмы с поверхности эпителия.
- Иммунную - слизистая оболочка ротовой полости участвует в обеспечении местного иммунитета (специализированной структурой иммунной системы, находящейся в полости рта является языковый миндалину).
- Всасывающий - в области дна полости рта слизистая оболочка является проницаемой для некоторых веществ (йода, калия, натрия, отдельных аминокислот). В клинической практике это имеет важное значение (например, нитроглицерин га валидол кладут под язык для того, чтобы снять приступ стенокардии).
