Миома матки - доброкачественное новообразование, которое происходит из мышечных и соединительнотканных элементов. Наблюдается у 15-17% женщин старше ЗО лет. Развитие опухоли связано с нарушениями в системе гипоталамус - гипофиз - корковое вещество надпочечников - яичники.
Различают следующие формы миомы матки: интерстициальную - расположение узлов между мышцами матки; субсерозную - новообразования размещено под брюшиной, покрывающей матку, и соединено с маткой тонкой ножкой или широким основанием; субмукозная - под слизистой оболочкой. Узлы миомы могут локализоваться в различных отделах матки: в перешейке, шейке, дни, теле, в круглой и широкой маточных связках. Иногда наблюдается шаровидная миома с диффузным разрастанием опухоли в теле матки.
Клинические проявления миомы матки
Бессимптомно могут протекать небольшие миомы, особенно субсерозные и интерстиииальни. Основными проявлениями болезни являются кровотечения во время месячных или после них, боли в низу живота, в пояснице, нарушения функции соседних органов, порой белые, бесплодие, неврастения, изменения в сердечно-сосудистой системе.
Кровотечения бывают циклическими (меноррагии) и ациклическими (метроррагии). Меноррагии характерны для интерстициальной и субмукозной локализации узлов, при этом менструации продолжаются более 7 дней и усиливаются. Метроррагии возникают при субмукозных миомах в связи с некрозом слизистой. Постоянные ежемесячные кровотечения приводят к малокровию. Больные жалуются на снижение работоспособности, общую слабость, головная боль, головокружение, усиленное сердцебиение, одышку Конечности отекают, кожа становится воскообразное. При подозрении на субмукозная миому проводят зондирование матки, гистеросальпингографию, гистероскопию. Для субсерозной миомы матки кровотечения не характерны-Информативным методом диагностики различных форм миомы матки является ультразвуковое исследование.
При некрозе, перекруте ножки миоматозного узла, спайках с тазовой брюшиной, а также при воспалительных процессах в придатках матки ведущим признаком болезни является болевой синдром.