Аддисонова болезнь

Аддисонова болезнь (хроническая недостаточность коркового вещества надпочечников, бронзовая болезнь) - клинический симптомокомплекс, обусловленный снижением секреции гормонов коркового вещества надпочечников вследствие первичного ее поражения. Наиболее частые причины заболевания - аутоиммунное поражение и туберкулез надпочечников, реже (5% случаев) - саркоидоз, гемохроматоз, лейкоз, метастазы рака в надпочечников, амилоидоз.

Клинические проявления аддисоновой болезни

Клиника весьма характерна: гиперпигментация кожи и слизистых оболочек, адинамия, артериальная гипотензия, нарушение функции пищеварительного тракта, резкое снижение сопротивляемости организма к действию неблагоприятных факторов (инфекция, интоксикация) как следствие дефицита глюкокортикоидов в организме, гипонатриемия и гиперкалиемия вследствие гипоальдостеронизму, который вызывает также дегидратацию и артериальной гипотензии; импотенция у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин, обусловленные уменьшением выделения половых гормонов. Обострение болезни характеризуется развитием аддисоничного кризис, т. е. углублением симптомов, в частности, резким падением артериального давления, рвотой, потерей сознания.

Диагностика аддисоновой болезни

Определяют уровень метаболитов гормонов коры надпочечников в моче (17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов), который при этом заболевании снижается. При исследовании крови в ней проявляют пониженный уровень натрия и глюкозы и увеличенное содержание калия.