personal2

Инсульт спинальный - острое нарушение кровообращения в спинном мозге, в результате которого появляются симптомы его органического поражения. Причины разнообразны: патология и атеросклероз аорты, аномалии спинномозговых сосудов (аневризмы, варикозное расширение вен, травматизация аорты и ее ветвей при операциях на органах, близко расположенные к ней, опухоли спинного мозга, остеохондроз межпозвонковых дисков, травмы позвоночника). Выделяют острые и хронические нарушения кровообращения спинного мозга. Острые нарушения чаще всего ишемический характер. их делят на преходящие (до суток) и надежные (более суток). Преходящие нарушения могут часто повторяться. Нередко они возникают при ходьбе, который определяется как перемежающаяся спинальная хромота.

Клинические проявления инсульта спинального

Спинальный ишемический инсульт развивается остро. Основные его проявления зависят от уровня поражения. В основном поражается система передней спинномозговой артерии, которая снабжает кровью передние 2/3 спинного мозга, а по длине чаще поражается или шейное утолщение, либо весь нижний отдел спинного мозга с нижнегрудного уровня. При тромбозе передней спинномозговой артерии наряду с двигательными, чувствительными и тазовыми нарушениями наблюдаются резкое ухудшение питания тканей, возникновения пролежней в области крестца, на ягодицах, пятках, спине, присоединение пиелоциститы, который вызывает возникновение сепсиса, что значительно ухудшает течение заболевания. При ограниченных зонах ишемии может остро развиться симптоматика половинной или частичного поражения спинного мозга.
Кровоизлияние в спинной мозг нетравматической этиологии (гематомиелия) чаще всего наступает в серое вещество, в связи с чем возникают вялые параличи и диссоциированной расстройства чувствительности на уровне поражения сегментов. Канатики спинного мозга повреждаются меньше, поэтому проводниковые нарушения мало выражены.