Болезнь обусловлена дефектом дофаминсинтезуючих клеток головного мозга. Такой же биохимический дефект может появиться после эпидемического энцефалита, черепно-мозговой травмы, отравления угарным газом или марганцем, а также у лиц, принимающих большие дозы нейролептиков (например, аминазина). В таких случаях это постенцефалитичний, посттравматический, интоксикационный и медикаментозный паркинсонизм.
Клинические проявления болезни Паркинсона
Основными признаками болезни является нарушение статики (позы), шествия, мышечного тонуса, амимия, дрожь. Первые симптомы болезни появляются у большинства больных после 50 лет. Возникает сгибательная поза: голова наклонена к груди, туловище изогнутый вперед, руки согнуты в локтевых суставах и приведены к туловищу. Больной ходит мелкими и частыми шагами, время его неуклонно тянет вперед, вбок или назад. Лицо маскообразное и не отражает эмоциональных переживаний. Речь становится монотонной, тихой, неразборчивой, иногда доходит до непонятного бормотання. У больных отсутствуют содружественные движения рук при ходьбе, почерк становится мелким, замедляется темп письма и других произвольных движений вследствие резкого повышения мышечного тонуса по пластическому типу. Почти постоянным симптомом болезни Паркинсона являются дрожь. Оно наблюдается в пальцах рук, языке, голове, иногда в ногах. Дрожь выражено в покое, при произвольных движениях уменьшается или исчезает. Прекращается во время сна, резко усиливается при эмоциональном напряжении.