Тяжелые травмы головы с переломом основания черепа в 25% случаев приводят к необратимым повреждениям уха. Различают продольные и поперечные переломы пирамиды височной кости. При продольном переломе из уха вытекает кровь или спинномозговую жидкость; отмечается снижение слуха, редко (в 10-25% случаев) - паралич лицевого нерва вестибулярные расстройства отсутствуют. Нельзя промывать ухо, проводить нестерильные манипуляции в нем! Редко, когда линия перелома проходит и по сосцевидного отростка, кровотечение из слухового прохода может быть сильной. В таком случае необходима тугая тампонада слухового прохода, после чего больного немедленно направляют в ЛOP-отделение. При поперечном переломе пирамиды наблюдаются глухота, вестибулярные расстройства (головокружение, рвота), паралич лицевого нерва, истечение спинномозговой жидкости через нос. При отоскопии определяют, что барабанная перепонка синюшная, без повреждений.
