При глубоком неконтролируемом вдохе небольшие предметы, свободно находятся в это время в полости рта, могут потоком воздуха вовлекаться в дыхательные пути и останавливаться в гортани, трахеи или бронхах. Более 50% таких случаев приходится на детей.
Клиника. Проявлением вдыхание инородного тела является возникновение сильных защитных рефлексов (ларингоспазм, кашлевых толчках, рвота, цианоз). В том случае, когда инородное тело небольшое (не вызывает значительного сужения дыхательных путей) и фиксированным гортани или бронха, начальные симптомы менее выразительны. Так, при фиксации инородного тела в гортани наблюдаются осыплю, боль, стридор, стеноз; в бронха - приступы кашля в течение нескольких недель, примеси крови в мокроте. При обследовании у больных с частичным перекрытием бронха проявляют шумы, свист, экспираторный стридор. Если перекрытие полное, то возникает ателектаз (отставание половины грудной клетки при дыхании, усиленные дыхательные шумы, при перкуссии определяют отсутствие отклонений от нормы или притупление). Клапанное перекрытие бронха проявляется эмфиземой на этом же стороне, при разрыве стенок альвеол наблюдается внутритканевая эмфизема до распространения воздух под кожу. Когда в гортань или нижние дыхательные пути попадают небольшие индифферентные инородные тела, то долгое время может не быть объективных проявлений, хотя полного выздоровления никогда не наступает (возможны рубцовый стеноз, бронхоэктазии, хроническая пневмония, абсцесс или гангрена легких, смертельная кровотечение и др.. ). Если у ребенка внезапно появились кашель и приступы удушья без других проявлений воспаления, то надо подумать также о возможности попадания в дыхательные пути инородного тела.
