Причина возникновения трихоцефалеза
Возбудитель - власоглав. Длина паразита 3-5,5 см. Самка выделяет яйца.
Эпидемиология трихоцефалеза
Трихоцефалез относится к геогельминтозы. Источником инфекции является человек, с калом которого выбрасываются яйца паразита. Они попадают в почву, где созревают в течение 3-4 нед. Другой человек заражается при проглатывании зрелых яиц власоглава. В кишечнике из них вылупляются личинки, которые погружаются в слизистую оболочку, главным образом слепой кишки, и развиваются. Механизм заражения фекально-оральный, чаще через загрязненные овощи, фрукты и воду. Некоторую роль в рассеивании яиц играют мухи. Трихоцефалез проявляется повсюду.
Патогенез трихоцефалеза
Ведущее значение имеет травмирующее действие паразита на толстую кишку, потому волосоголовець своим головным концом «прошивает» ее слизистую оболочку, вызывая воспалительные изменения, кровоизлияния и некроз. Питается кровью. Продукты жизнедеятельности гельминта сенсибилизують организм больного.
Клинические проявления трихоцефалеза
Первые клинические симптомы появляются через 1-1,5 мес после заражения. Больные жалуются на тошноту, иногда рвоту, понос, вздутие живота, снижение аппетита. Время от времени их беспокоит переймистий боль в правой подвздошной области. Может развиться тифлит, клинические проявления которого подобны аппендицита. При массивной инвазии развивается диарея с тенезмами и жидкими испражнениями с примесью крови. Значительно ухудшается общее самочувствие (частый головная боль, быстрое развитие усталости, расстройства сна), у детей иногда возникают судорожные припадки. В крови обнаруживают до 10-20% эозинофилов, иногда признаки анемии.
Диагностика трихоцефалеза
При микроскопии кала находят яйца власоглава. Чтобы их обнаружить при незначительной инвазии, надо пользоваться методами обогащения.